Reflejos primitivos
Los reflejos primitivos son movimientos
automáticos, dirigidos desde el tallo cerebral y ejecutados sin implicación de
la corteza cerebral, que también sufren cambios en los niños que nacen antes de
terminar el proceso de gestación y son esenciales para la supervivencia del
bebe en sus primeras semanas de vida y le proporcionan el entrenamiento básico en
muchas de sus habilidades voluntarias posteriores.
Sin embargo, estos reflejos
tienen una vida limitada y deberán de inhibirse entre los 4 a 6 meses de edad,
esto permite a su vez que el niño tenga control sobre sus respuestas
voluntarias. Si estos reflejos aberrantes y pasaran a ser una evidencia de una
debilidad a inmadurez en el sistema nervioso central y si continua su actividad
también pueden impedir el desarrollo de los reflejos posturales posteriores que
ayudaran al niño a interactuar eficazmente en el entorno.
La inhibición de un reflejo
primitivo se relaciona con una nueva habilidad. Esta es la razón de que el e
conocimiento de la cronología de los reflejos y el desarrollo normal del niño
nos ayuda para predecir que la habilidad pudo haber sido dañada como resultado
directo en la falla en la inhibición de los mismos
Reflejo de moro
El reflejo de moro es una serie
de movimientos rápidos que se producen como respuesta a un estímulo repentino,
es de origen vestibular.
Consiste en un movimiento
simétrico repentino de los brazos hacia arriba, alejándose del cuerpo, abriendo
las manos y quietud momentánea, después gradualmente el regreso de los brazos
hacia el cuerpo como un abrazo. La abducción va acompañada de una inhalación
repentina. La aducción facilita la liberación de esa inspiración.
Está
totalmente presente:
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Al nacimiento
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Se
inhibe:
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2
a 4 meses de vida
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Emerge:
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9 SDG
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IMPACTO VISUAL
- · Problemas de coordinación ojo-mano
- · Problemas oculomotores
- · Percepción visual (fondo-figura)
- · Pobre reacción pupilar
- · Fotosensibilidad
- · Dificultad con la impresión en alto contraste
Reflejo palmar
Este reflejo aparece
en los primeros meses de la vida fetal; se puede obtener en el pretérmino de 28
semanas de gestación. Siempre se encuentra presente en el recién nacido a término
normal; es muy potente y de fuerza tónica normal. Se explora de la manera
siguiente:
Se coloca el
neonato en decúbito supino con la cabeza en la línea media y los brazos
semiflexionados. Se provoca un estímulo sobre el borde cubital de la palma de la
mano del niño con una varilla o el dedo índice del examinador. La mejor
respuesta se obtiene si la palma de la mano del examinador contacta con la
palma de la mano del niño del mismo lado del cuerpo.
IMPACTO VISUAL
- · Integración visomotora
Está
totalmente presente:
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Al nacimiento
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Se
inhibe:
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2
a 9 semanas de vida
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Emerge:
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11 SDG
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Reflejo
Asimétrico del Cuello
El movimiento de la cabeza del bebé hacia un
lado provocará la extensión reflexiva del brazo y la pierna del lado hacia el
que está girada la cabeza y la flexión de las extremidades occipitales.
Este reflejo en
el útero aporta movimiento constante, lo que estimula los mecanismos de
equilibrio y aumenta las conexiones neurales.
Este reflejo no
solo ayuda durante el parto sino que lo refuerza de manera que estará
totalmente establecido y activo durante los primeros meses de vida.
Está
totalmente presente:
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Al nacimiento
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Se
inhibe:
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Alrededor
de los 6 meses
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Emerge:
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18 SDG
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IMPACTO VISUAL
- · Problemas de seguimiento
- · Dificultad de enfoque
- · Binocularidad
- · Motilidad ocular
- · Vergencias
- · Discriminación visual
Reflejo Tónico del Laberinto
Los reflejos de Moro y tónico del
laberinto están muy unidos durante los primeros meses de vida. Ambos son de
origen vestibular y ambos son activados por la estimulación de los laberintos
en los oídos, el movimiento de cabeza y la variación de la localización en el
espacio.
El reflejo tónico de laberinto se
activa por el movimiento de la cabeza hacia delante o hacia atrás por encima y
pode debajo del nivel de la columna.
Este reflejo ejerce una influencia
tónica sobre la distribución del tono muscular en el cuerpo, literalmente
ayudando al neonato a estirarse de la postura de flexión de feto a la de bebé.
Por lo tanto el equilibrio, el tono muscular y la propiocepción se mejoran
durante este proceso.
Así mismo la presencia de este
reflejo impedirá el desarrollo de los reflejos de enderezamiento. Si falla el
control de la cabeza, el funcionamiento de los ojos también se verá afectado,
ya que los ojos operan desde el mismo circuito en el cerebro, a través del arco
del reflejo vestíbulo ocular. Así el equilibrio se verá afectado por una
información errónea y la visión se verá afectada por un deficiente equilibrio.
Reflejo Tónico De Laberinto Hacia
Delante
Está
totalmente presente:
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Al nacimiento
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Se
inhibe:
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Aproximadamente a los 4 meses de vida.
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Emerge:
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En el útero. 12 SDG
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Reflejo Tónico De Laberinto Hacia Atrás
Está
totalmente presente:
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Al nacimiento
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Se
inhibe:
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Inhibido: progresión gradual de los 6 meses
de edad, junto con el desarrollo de los reflejos de postura
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Emerge:
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En el útero.
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IMPACTO VISUAL
- · Secuencia y organización espacial
- · Disfunciones oculomotoras
- · Problemas perceptivos ( profundidad, figura, fondo )
Reflejo Espinal Galant
Si se mantiene al niño ventralmente o se coloca en posición
prona, la estimulación posterior de un lado de la columna puede dar como
resultado la flexión de las caderas (rotación) a 45 grados hacia el lado
estimulado. Deberá de estar presente con la misma intensidad de ambos lados.
Se conoce poco sobre
las funciones del reflejo espinal de Galant, excepto que quizá tenga un papel
activo durante el proceso de parto. La contracción de la pared de la vagina
estimula la región lumbar y provoca unos pequeños movimientos de rotación de la
cadera en un lado, parecidos a los movimientos de la cabeza y los hombros en el
reflejo tónico asimétrico cervical. De esta manera, el niño puede ayudar a
descender por el canal del nacimiento.
Está
totalmente presente:
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Al nacimiento
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Se
inhibe:
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3 a 9 meses de vida
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Emerge:
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20 SDG
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- · Rota cabeza al caminar
Reflejo tónico simétrico del cuello
Se trata de un "reflejo puente" es decir, a
diferencia de los otros reflejos del cuello, no se forma en el útero materno ni
se nace con él, sino que se desarrolla e integra antes de la etapa del gateo,
para permitir que éste se produzca correctamente. Surge cuando los reflejos
tónico laberíntico y tónico asimétrico del cuello ya se han integrado.
La integración se produce cuando el bebé se pone a 4 patas y
se balancea quieto en el mismo sitio hacia delante y hacia atrás, dejando rodar
su cabeza en el suelo.
Si el bebé no integra los RTL o RTAC, se salta la etapa del
gateo, gatea mal, o lo hace durante poco tiempo, el RTSC no se desarrollará
bien y no acabará de integrase y tendrá problemas en el desarrollo motor grueso
y fino, en la lateralidad y en la visión.
Se
inhibe:
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9
a 11 meses de vida
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Emerge:
|
6-9 meses de vida
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IMPACTO VISUAL
- · Pobre coordinación ojo–mano
- · Problemas de acomodación, convergencia y divergencia
- · Problemas de enfoque
- · Problemas de binocularidad
REFLEJO
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EMERGENCIA
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INHIBICIÓN
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RESPUESTA POSITIVA
|
IMPACTO VISUAL
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ASPECTO CONDUCTUAL
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MORO
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9
SDG
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2-4
meses de vida
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Activación
instantánea
Sobresalto
Amenaza
Llanto
|
Problemas
de coordinación ojo-mano
Problemas
oculomotores
Percepción
visual (fondo-figura)
Pobre
reacción pupilar
Fotosensibilidad
Dificultad
con la impresión en alto contraste
|
Sensibilidad
al ruido, al tacto, al movimiento
Distracción
Ansiedad
Impulsividad
Agresividad
|
TAC
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18
SDG
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Alrededor
de los 6 meses
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Equilibrio
Aumento
de las conexiones neuronales
Aumento
de tono muscular
Primera
coordinación ojo-mano
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Problemas de seguimiento
Dificultad de enfoque
Binocularidad
Motilidad ocular
Vergencias
Discriminación visual
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Alteración
en equilibrio
Lateralidad
cruzada
Torpeza
ojo-mano
Dificultad
de lanzar pelota
Mala
escritura
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PALMAR
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11
SDG
|
2
a 3 semanas
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Hipersensibilidad
Cierre
de mano
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Integración
visomotora
|
Pobre
destreza manual dificultad para realizar pinza
Movimiento
de boca al escribir
|
TL
|
Flexion:
12 SDG
Extension:
al nacimiento
|
Flexion:
4 meses
Extension:
de los 6 meses a 3 años
|
Llevar
la cabeza más delante de la línea
media
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Secuencia
y organización espacial
Disfunciones
oculomotoras
Problemas
perceptivos ( profundidad, figura, fondo )
|
Poco
equilibrio
Mala
postura
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TSC
|
6-9
meses de vida
|
9-11
meses de vida
|
Brazos
flexionan piernas levantadas durante flexión de cabeza
|
Pobre
coordinación ojo–mano
Problemas
de acomodación, convergencia y divergencia
Problemas
de enfoque
Problemas
de binocularidad
|
Posición
de cuadrupte y de gateo
|
EG
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20
SDG
|
9
a 9 meses de vida
|
Problemas
para estar sentado memoria a corto plazo
|
Rota
cabeza al caminar
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Moja
la cama
Mala
concentración
Mala
memoria a corto plazo
Rotación
de cabeza cuando camina
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